9 enkla sätt att diagnostisera infektiv endokardit

Infektiv endokardit (dvs) är en blodburna infektion av hjärtvävnaden som snabbt kan bli allvarlig. Lyckligtvis är det också ett ganska sällsynt tillstånd som vanligtvis kan behandlas framgångsrikt när det diagnostiseras omedelbart. Dvs vanligtvis diagnostiseras genom att observera symtom (som feber), utvärdera riskfaktorer (som den senaste operationen) och gör blodkulturer och ekkokardiogram.

Steg

Fråga 1 av 9:

Vad är infektivt endokardit (dvs)?

1. Dvs är en mikrobiell infektion i hjärtans inre kammarefodral. Dvs händer när bakterier eller svampar reser genom blodet och samlar på endokardiet - hjärtans inre kammarefoder. Infektionen sprider sig ofta från endokardiet till hjärtans ventiler, muskler och blodkärl.

Dvs är ganska sällsynt, med cirka 5-8 fall per 100 000 personer per år i U.S., Men det är också ett allvarligt tillstånd.
Dvs orsakad av bakterier är mycket vanligare än dvs orsakad av svampar.

Fråga 2 av 9:

Vad är skillnaden mellan akut och kronisk dvs?

1. De är samma villkor, men akut dvs blir allvarlig mycket snabbare. Dvs kan utvecklas mycket snabbt eller långsammare utan rim eller anledning. Akut (snabbutveckling och snabb allvarlig) dvs kan bli ett livshotande tillstånd inom några dagar. Kronisk (långsam och långvarig) dvs kan ta veckor eller till och med månader att visas, men kan också bli mycket allvarliga.

Kronisk dvs kallas också sub-akut dvs.

Fråga 3 av 9:

Vilka är de vanligaste orsakerna till IE?

1. Saker som låter mikroorganismer i de blodliknande operationerna och infektionerna - kan orsaka dvs. Skadliga bakterier eller svampar som kommer in i blodet var som helst i kroppen kommer att hamna i hjärtat och kan leda till dvs. Till exempel kan operationer som händer nära hjärtliknande implantera en pacemaker-kan vara en orsak. Som sagt, allt från en snitt i munnen till en bränning på foten kan leda till dvs.

Medan det är ganska sällsynt kan det hända att det är ett invasivt medicinskt förfarande för det. Andra potentiella orsaker är dålig tandvård, intravenös narkotikamissbruk, återkommande hudinfektioner och olika infektionssjukdomar, bland andra möjligheter.
Strukturella och / eller medfödda hjärtsjukdomar gör också dvs. mer sannolikt.

Fråga 4 av 9:

Vem är mest sannolikt att utvecklas dvs?

1. Vem som helst kan få, men hjärtfrågor och andra medicinska tillstånd ökar risken. Dvs skär över ålder, kön, ras, etnisk och andra linjer. Människor som är födda med en medfödd hjärtsjukdom har högre risk, men ingen genetisk predisposition för IE har hittats. Sannolikheten att få IE är främst baserad på riskfaktorer som följande:

Tidigare fall av IE
Strukturell och / eller medfödd hjärtsjukdom
Invasiva medicinska förfaranden
Medicinska anordningsimplantat
Orala skador eller infektioner
Hudskador eller infektioner
Iv narkotikamissbruk
Långt sjukhusvistelser

Fråga 5 av 9:

Vad är de vanliga tecknen och symptomen på dvs?

1. Oförklarlig feber är numret-ett tecken på både akut och kronisk dvs. Akut dvs vanligtvis presenteras med en snabbspetsfeber på mellan 102 och 104 ° F (39 och 40 ° C), medan kronisk dvs ofta presenteras med en mild feber i området 99 till 101 ° F (37 till 38 ° C). Andra symtom kan innehålla alla eller alla följande: trötthet, snabb hjärtfrekvens, frossa, kraftig svettning, kroppsvärk, bestående hosta, ben eller fotsvullnad och anemi.

Dvs symtom efterliknar de av många andra förhållanden och kan vara lätt att missa. Den som har riskfaktorer för IE-som den senaste operationen, IV-narkotikamissbruk eller strukturell hjärtsjukdom - bör se extra försiktigt för eventuella symtom.

Fråga 6 av 9:

Hur testar medicinska experter för IE?

1. Ekkokardiogram och blodkulturer är kritiska för att diagnostisera dvs. Ett ekkokardiogram (eko), som använder ljudvågor för att skapa en bild av hjärtat, används för att hitta "vegetations" -bakteriell eller svamptillväxt-på endokardiet. Blodkulturer, där blod dras och testas för mikroorganismer, används för att identifiera bakterier eller svampar närvarande i blodet.

Ett Transhoracic Echokardiogram (TTE) används ofta först för att leta efter vegetationer, eventuellt följt av ett transesofageal ekkokardiogram (TEE) om TTE-resultaten är oavslutade.
I vissa akuta fall kan det dvs diagnostiseras genom riskfaktorer och symtom ensamma så att behandlingen kan börja genast.

Fråga 7 av 9:

Vilka är de "modifierade hertigkriterierna" för diagnos?

1. De är en uppsättning större och mindre kriterier som används för att diagnostisera dvs. Enligt den modifierade hertigskalan finns det 2 stora kriterier: 1) Bevis på vegetation via ekkokardiogram-2) Ett par positiva, matchande blodkulturer. Det finns också 5 mindre kriterier: 1) feber- 2) Förevarande riskfaktor (er) för IE-3-5) Vaskulär, immunologiska och mikrobiologiska fenomen som annars inte kan förklaras. Om en patient har 2 stora kriterier, 1 större och 3 mindre kriterier eller 5 mindre kriterier, bör de diagnostiseras med IE.

Medan de modifierade hertigkriterierna är den nuvarande "guldstandarden" för att diagnostisera, dvs de är inte dumt. Som namnet indikerar har de ändrats tidigare och kommer sannolikt att genomgå mer ändringar i framtiden.

Fråga 8 av 9:

Hur är det behandlat?

1. Antibiotika är frontlinjen, följt av operation om det behövs. Om behandlingen börjar innan de specifika bakterierna eller svampar identifieras, ordnar läkare vanligen antibiotika som nafcillin eller vankomycin och gentamicin-som riktar sig till de vanligaste dvs orsakerna. Det är dock mycket bättre att specifikt rikta bakterierna eller svampar med antibiotika när det är möjligt. Omkring 25-50% av IE-fall kräver också kirurgi för att ta bort den infekterade vävnaden och gör eventuella nödvändiga ventilreparationer.

Om dvs orsakas av MRSA, kan exempelvis antibiotikumbehandlingen innefatta vankomycin i 6 veckor. Om det är MSSA istället, kan 6 veckor nafcillin eller oxacillin och 3-5 dagar gentamicin användas.

Fråga 9 av 9:

Är det vanligtvis härdbart?

1. De flesta fall kan behandlas, men dödligheten är fortfarande minst 20%. Medan diagnosen och behandlingen av IE förbättras hela tiden, är det fortfarande ett farligt tillstånd med en envis hög dödlighet. I vissa fall kan det dvs diagnostiseras för sent, kan bakterierna eller svampar motstå de antibiotika som ges, eller någon befintlig hjärtsjukdom kan göra den extra skadan som orsakas av det för allvarlig för återhämtning. Tidig diagnos och fokuserad behandling är de kritiska faktorerna för att minska dödligheten.

Den 1-åriga dödligheten kan vara 33% eller ännu högre.

Dela på det sociala nätverket:

Hur man diagnostiserar infektiv endokardit

Steg